DEGENERESCÊNCIA ANEURISMÁTICA DA ARTÉRIA FEMORAL SUPERFICIAL — DEZASSEIS ANOS APÓS ENDARTERECTOMIA DA ARTÉRIA FEMORAL SUPERFICIAL E ENCERRAMENTO COM PATCH DE VEIA GRANDE SAFENA
DOI:
https://doi.org/10.48750/acv.274Palavras-chave:
Aneurisma da artéria femoral superficial, Degeneração aneurismática de veia, Endarterectomia da artéria femoral superficialResumo
Os aneurismas da artéria femoral superficial (AFS) são entidades clínicas raras, com poucos casos clínicos e pequenas séries publicadas, normalmente relativas a aneurismas de etiologia aterosclerótica. Nós reportamos o caso clínico de degene- rescência aneurismática da artéria femoral superficial, num doente previamente submetido a endarterectomia da AFS e encerramento com patch de veia grande safena.
Um homem de 73 anos apresentou-se numa consulta de rotina de cirurgia vascular. O paciente tinha sido submetido a endarterectomia da AFS e angioplastia com patch de veia, dezasseis anos atrás, por claudicação intermitente. Ao exame físico, o doente apresentava uma massa pulsátil na coxa direita. O pulso pedioso era palpável e amplo. O ecodoppler e AngioTC confirmaram o diagnóstico de aneurisma da AFS com 78x71x240mm.
O doente foi proposto para aneurismectomia e pontagem femoro-poplítea. Durante o procedimento, foi realizado o controlo proximal e distal da AFS, e o aneurisma foi aberto. Após remoção de quantidade considerável de trombo, foi realizado uma pontagem femoro-poplítea inlay, com recurso à veia grande safena ipsilateral.
No caso descrito, a zona aneurismática coincidia precisamente com a extensão de AFS endarterectomizada e nenhum outro aneurisma foi detectado. Este é um caso incomum de degenerescência aneurismática da AFS após endarterectomia e angioplastia com patch de veia.
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Referências
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