ARCO AÓRTICO DIREITO ASSOCIADO A DIVERTÍCULO DE KOMMERELL DE ARTÉRIA SUBCLÁVIA ESQUERDA ABERRANTE
DOI:
https://doi.org/10.48750/acv.176Palavras-chave:
Arco aórtico direito, subclávia aberrante, divertículo de Kommerell, tratamento híbridoResumo
Introdução: A presença de um arco aórtico direito é um defeito congénito da aorta raro e, em metade dos casos está associado a uma subclávia esquerda aberrante, que pode desenvolver uma dilatação aneurismática (divertículo de Kommerell). Existem aproximadamente cerca de 50 casos descritos na literatura, com várias abordagens cirúrgicas possíveis. Os autores descrevem um caso de arco aórtico direito associado a divertículo de Kommerell de artéria subclávia esquerda aberrante corrigido através de uma solução híbrida.
Caso clínico: Doente de 51 anos, sexo feminino, com antecedentes pessoais de hipertensão arterial, hérnia discal cervical (com indicação cirúrgica) e histerectomia. O angio TC mostrou arco aórtico direito, associado a uma artéria subclávia esquerda aberrante com divertículo de Kommerell de 30mm, com ligeira compressão esofágica, sem sintomas associados. A doente foi proposta para tratamento cirúrgico através de uma abordagem híbrida. O período pós-operatório decorreu sem complicações e a doente teve alta ao terceiro dia.
Conclusão: Uma abordagem híbrida pode oferecer uma opção eficaz e menos invasiva para o tratamento de aneurismas resultantes de uma artéria subclávia esquerda aberrante. No entanto, outcomes a longo prazo ainda não são conhecidos e como tal um follow-up apertado é fulcral.
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