TÉCNICA CHIMNEY PARA TRATAMENTO DE ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL SINTOMÁTICO EM SITUAÇÃO URGENTE: CASO CLÍNICO
DOI:
https://doi.org/10.48750/acv.255Palavras-chave:
AAA, Aneurisma da aorta abdominal justarrenal, Colo hostil, Chimney, CHEVAR, Enxertos em paraleloResumo
O número de doentes tratados a aneurismas da aorta abdominal (AAA) aumentou consideravelmente nas últimas décadas.
Apesar da cirurgia convencional permanecer o gold standard para o tratamento de AAA, técnicas endovasculares como a técnica de Chimney demonstraram ser seguras em doentes com contraindicação para cirurgia convencional e aneurismas com colo hostil.
A técnica de Chimney é realizada recorrendo a "off-the-shelf stents" que são acessíveis e úteis em casos urgentes/emergentes.
Reportamos o caso de um doente do sexo masculino de 67 anos, caucasiano, com um aneurisma da aorta infrarrenal sintomático.
O aneurisma apresentava um colo curto de 2.5mm e um diâmetro máximo de 67 mm.
Devido às comorbilidades do doente e excluídas outras causas para a dor, foi decidido tratamento urgente do mesmo recorrendo à técnica de Chimney.
Downloads
Referências
2. Li Y, Zhang T, Guo W, Duan C, Wei R, Ge Y, et al. Endovascular chimney technique for juxtarenal abdominal aortic aneurysm: a systematic review using pooled analysis and meta-analysis. Ann Vasc Surg [Internet]. 2015;29(6):1141–50. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26004962
3. Jabr A Bin, Lindblad B, Kristmundsson T, Dias N, Resch T, Malina M. Outcome of visceral chimney grafts after urgent endovascular repair of complex aortic lesions. J Vasc Surg [Internet]. 2016;63(3):625–33. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2015.09.023
4. Li Y, Hu Z, Bai C, Liu J, Zhang T, Ge Y, et al. Fenestrated and Chimney Technique for Juxtarenal Aortic Aneurysm: A Systematic Review and Pooled Data Analysis. Sci Rep [Internet]. 2016;6(January):1–12. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/srep20497
5. Criado FJ, Donas KP. Overview of Chimney Endovascular Technique [Internet]. Vol. 12, Endovascular Treatment of Aortic Aneurysms. Elsevier Inc.; 2018. 27–29 p. Available from:https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/B9780323511483000066
6. Rouer M., El Batti S., Julia P., De Blic R., Fabiani J.-N., Alsac J.-M. Chimney stent graft for endovascular sealing of a pararenal aortic aneurysm (2014) Annals of Vascular Surgery, 28 (8) , pp. 1936. e15-1936.e18.
7. Calero A, Illig KA. Overview of aortic aneurysm management in the endovascular era. Semin Vasc Surg [Internet].
2016;29(1–2):3–17. Available from: http://dx.doi.org/10.1053/j.semvascsurg.2016.07.003